本报讯（通讯员方听政 本报记者王明杰）“与时间赛跑，为生命护航！”近日，信阳职业技术学院附属医院急诊科通过开展院前起始的心梗溶栓，成功抢救两名急性心梗患者。
39岁的患者仝某自诉一个小时前在上班途中突发胸痛胸闷，遂就近赶往当地乡卫生院，经医务人员心电图检查怀疑是“急性心肌梗死”，当即拨打了“120”。对心脏病患者来说“时间就是生命”，在接到出诊电话后，该院救护车一路飞驰到达患者所在医院。经检查发现，患者表情痛苦、大汗淋漓、口唇紫绀、呼吸困难、血压升高伴心率加快，再结合乡卫生院的心电图检查，明确患者是“急性下壁心肌梗死”。出诊医护人员胡勇、王瑞和司机季伟迅速把患者抬到救护车上给予吸氧、心电监护等治疗措施，同时通过手机和微信把病人的症状、体征及心电图等详细信息上传至医院胸痛中心绿色通道群。急诊科主任朱桂华通过线上（微信群）快速了解病情后，考虑患者病情严重，且路途较远，应尽早在保证患者生命安全的前提下，争分夺秒对患者进行院前开始的急性心梗溶栓治疗，开通受阻血管，挽救患者生命。一场与死神赛跑的生死抢救开始了！在确认患者没有溶栓禁忌症的情况下，朱主任一边嘱咐在现场的“120”医护人员立即对患者嚼服“双抗”药物及使用静脉肝素化抗凝等溶栓必备的治疗措施，一边通知护士长曹蕾带领科室值班人员迅速为病人准备好溶栓药物、器械及抢救物品。救护车一路疾驰到达医院。在门口等候的急诊医护人员迅速把患者抬进了抢救室，并在5分钟内给予了静脉溶栓治疗。由于抢救及时，患者半小时后症状明显缓解，ECG显示溶栓成功，随后收入心内科CCU，心内科胡兵主任又立即对患者进行了急诊冠脉造影，显示患者堵塞的血管完全再通且血流恢复正常！在住院十天后患者痊愈出院。
无独有偶，前几日该院急诊科再一次接到120指挥中心电话，工区路附近一名疑似急性心肌梗死的患者需要救治。值班医生袁德伟在接到出诊命令后迅速赶到现场，及时为患者进行心电图检查并上传到微信群，了解患者基本情况后，朱桂华主任当机立断决定迅速启动院前溶栓模式，科室做好溶栓前准备工作。很快患者被迅速护送至该院急诊抢救室，此时患者已出现低血压休克症状，生命危在旦夕。在纠正低血压休克的同时，急诊科溶栓团队为患者进行了静脉溶栓治疗，20分钟后，患者不但低血压休克得到纠正而且胸痛胸闷症状也明显缓解，提示溶栓成功，随后患者转至心内科病房住院治疗，目前也已痊愈出院。
溶栓时间越提前，心肌梗死范围就越小，病死率就越低。据该院相关负责人介绍，2021年，信阳职业技术学院附属医院胸痛中心通过国家级认证。该院急诊科从上个世纪90年代末就开展了“急诊心肌梗死急诊绿色溶栓术”，截止目前已成功救治数百例急性心梗患者。近3年来，为了进一步缩短胸痛患者的血管开通时间，急诊科以医院创建胸痛中心为契机，开展了多批次的人员培训和流程演练，不断强化提升医务人员的业务能力水平。同时，科室团队不断总结经验，改进流程，借助院前院内一体化优势，做到患者能够无缝交接，并加强与心血管内科、检验科、影像科等核心科室的密切合作，缩短各环节时间，提高急性心肌梗死救治成功率。
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